近期患兒有增長趨勢
       蘇國德主任說，從徐州市兒童醫(yī)院門診量來看，3月份開始百日咳患兒有增長趨勢，進入4月份，每天能有三四十名患兒來看百日咳。那么，什么是百日咳呢？蘇國德主任說，百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病。因其典型病例咳嗽時間可持續(xù)2-3個月，故稱為“百日咳”。一年內(nèi)均可發(fā)病，但以冬春季節(jié)多見。
       患者、帶菌者是百日咳主要傳染源。從潛伏期開始至發(fā)病后6周均有傳染性，尤以潛伏期末到病后卡他期2—3周內(nèi)傳染性最強，主要通過呼吸道飛沫傳播，也可經(jīng)密切接觸傳播。人群普遍易感。
       什么是百日咳

       百日咳臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，伴咳嗽末吸氣性吼聲，晝輕夜重，睡眠期間痙攣性咳嗽更為突出，影響睡眠。部份病例可出現(xiàn)咳嗽后嘔吐，可致舌系帶潰瘍，面部、眼瞼浮腫，眼結(jié)膜出血等。新生兒和6月齡以下嬰兒咳嗽后常會引起發(fā)紺、呼吸暫停、驚厥、心動過緩或心臟停搏。此期一般持續(xù)2 —6周，亦可長達2個月以上。

      蘇國德主任說，百日咳并發(fā)癥以肺炎最常見，亦可并發(fā)肺不張、氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫、肺動脈高壓、腦病等。多見于新生兒和6月齡以下嬰兒。

       結(jié)合流行病學史、臨床表現(xiàn)，并依據(jù)實驗室檢查作出診斷。當持續(xù)咳嗽2周及以上者，以陣發(fā)性痙攣性咳嗽、咳嗽后吸氣性吼聲、咳嗽后嘔吐為特點，建議完善百日咳相關(guān)檢測。
      預(yù)防措施有哪些
      百日咳的抗菌治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素、紅霉素等。鑒于國內(nèi)百日咳鮑特菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥耐藥率高，大于2月齡的兒童和成人，可使用磺胺類藥物。
      蘇國德主任提醒家長，百日咳一般預(yù)防措施包括：
      一是呼吸道隔離至少到有效抗菌藥物治療后5天，對于未及時給予有效抗菌藥物治療的患者，隔離期為痙咳后21天；
      二是開窗通風保持室內(nèi)空氣新鮮、溫度及濕度適宜，避免煙塵、油煙誘發(fā)痙攣性咳嗽的因素；
      三是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，戴口罩、保持社交距離、注意咳嗽禮儀。
      此外，接種含百日咳成分疫苗——百白破疫苗是預(yù)防百日咳最經(jīng)濟最有效的手段。目前我國使用的疫苗是白喉類毒素、無細胞百日咳菌苗、破傷風類毒素（DTaP）三聯(lián)疫苗。接種時間為：3個月、4個月、5個月、18個月各接種1劑次，可有效降低感染發(fā)病和重癥病例發(fā)生風險。
蘇國德醫(yī)生說孩子感染了百日咳，家長不要過于擔心，百日咳是可防可控的，早期診斷是關(guān)鍵，經(jīng)正規(guī)治療后多數(shù)能康復(fù)。